Auch ohne spürbare Beschwerden können bereits Risikofaktoren für Herz-Kreislauf-Erkrankungen bestehen. Bluthochdruck, erhöhte Cholesterinwerte oder eine familiäre Vorbelastung bleiben häufig lange unbemerkt. Ein kardiologischer Check-up kann helfen, das persönliche Risikoprofil frühzeitig zu erfassen und die Herzgesundheit individuell zu beurteilen.
Herz-Kreislauf-Erkrankungen entwickeln sich häufig über viele Jahre, bevor erste Beschwerden auftreten. Ein fehlendes Symptom bedeutet deshalb nicht automatisch, dass keine kardiovaskulären Risikofaktoren vorliegen. Damit sind Risikofaktoren gemeint, die sich ungünstig auf die Gesundheit von Herz und Blutgefäßen auswirken. Ein kardiologischer Check-up kann dazu beitragen, das persönliche Risikoprofil frühzeitig zu erfassen und mögliche Veränderungen von Herz und Kreislauf individuell einzuordnen. Entscheidend ist dabei nicht eine möglichst große Zahl an Untersuchungen, sondern eine medizinisch sinnvolle, risikoadaptierte Diagnostik.
Viele relevante Risikofaktoren bleiben zunächst unbemerkt. Ein erhöhter Blutdruck oder ungünstige Cholesterinwerte verursachen meist sehr lange keine Beschwerden. Für die Beurteilung der Herzgesundheit ist deshalb das kardiovaskuläre Gesamtrisiko entscheidend. Dabei werden verschiedene Faktoren gemeinsam betrachtet – unter anderem Alter, Blutdruck, Cholesterinwerte, Nikotinkonsum, Stoffwechselsituation und familiäre Vorbelastung. Auch bereits bekannte Erkrankungen wie Diabetes mellitus (“Zuckerkrankheit”) oder chronische Nierenerkrankungen können das kardiovaskuläre Risiko wesentlich beeinflussen.
Nicht jeder Mensch benötigt dieselbe Vorsorge. Eine sorgfältige Anamnese bildet deshalb die Grundlage eines kardiologischen Check-ups. Neben bestehenden Erkrankungen und aktuellen Beschwerden sind insbesondere familiäre Herz-Kreislauf-Erkrankungen, Lebensstil und bereits bekannte Risikofaktoren von Bedeutung. So lässt sich abschätzen, welche weiterführenden Untersuchungen im individuellen Fall tatsächlich sinnvoll sind.
Eine kardiologische Vorsorge kann insbesondere dann sinnvoll sein, wenn bereits kardiovaskuläre Risikofaktoren bestehen oder mehrere davon zusammentreffen. Hierzu zählen beispielsweise Bluthochdruck, erhöhte Cholesterinwerte, Diabetes mellitus, Rauchen oder Übergewicht. Auch eine familiäre Belastung – insbesondere früh aufgetretene Herz-Kreislauf-Erkrankungen bei nahen Angehörigen – sollte bei der Risikoeinschätzung berücksichtigt werden. Ebenso kann eine kardiologische Beurteilung bei neu aufgetretenen Beschwerden wie Brustschmerzen, Luftnot, Herzrasen, Herzstolpern oder einer ungewohnten Einschränkung der körperlichen Belastbarkeit angezeigt sein. Solche Symptome sind allerdings keine klassische Vorsorgesituation, sondern sollten gezielt ärztlich abgeklärt werden.
Welche Untersuchungen erforderlich sind, richtet sich nach der individuellen Ausgangssituation. Ausgangspunkte sind das ärztliche Gespräch, eine körperliche Untersuchung sowie die Erfassung wesentlicher Risikofaktoren.
Der Blutdruck gehört zu den zentralen Parametern der kardiovaskulären Risikobeurteilung. Ergänzend können Laborwerte – insbesondere der Fett- und Zuckerstoffwechsel – wichtige Hinweise auf das persönliche Risikoprofil geben. Dazu zählen beispielsweise Gesamtcholesterin, LDL- und HDL-Cholesterin, Triglyzeride sowie der Blutzucker beziehungsweise HbA1c.
Ein Elektrokardiogramm (EKG) erfasst die elektrische Aktivität des Herzens und kann unter anderem Hinweise auf Herzrhythmusstörungen oder andere Auffälligkeiten geben. Mit einer Echokardiographie (Herzultraschall) lassen sich Struktur und Funktion des Herzens beurteilen. Eine Belastungsuntersuchung kann wiederum sinnvoll sein, wenn die Reaktion von Herz und Kreislauf unter körperlicher Belastung von besonderem Interesse ist. Wichtig ist: Nicht jede Untersuchung ist bei jedem Menschen erforderlich. Umfang und Auswahl sollten sich stets an Risikoprofil, Beschwerden und medizinischer Fragestellung orientieren.
Das Ziel einer kardiologischen Vorsorge besteht nicht darin, lediglich einzelne Messwerte zu erheben. Vielmehr sollen die verschiedenen Befunde zu einem individuellen Gesamtbild zusammengeführt werden. Bei bislang unauffälligen Befunden kann dies Sicherheit geben und Ansatzpunkte für eine langfristige Prävention aufzeigen. Werden hingegen relevante Risikofaktoren oder Auffälligkeiten erkannt, können frühzeitig weitere diagnostische oder therapeutische Schritte eingeleitet werden. Gerade in der Prävention gilt: Je früher beeinflussbare Risikofaktoren erkannt werden, desto gezielter können Maßnahmen zum langfristigen Schutz von Herz und Gefäßen eingesetzt werden. Dies müssen nicht immer gleich Medikamente sein. Oft sind bereits leichte Anpassungen der Lebensgewohnheiten ausreichend, um einen langfristigen Schaden zu reduzieren.
Die Frage „Wie gesund ist mein Herz?“ lässt sich nicht anhand eines einzelnen Blutwertes, eines EKGs oder einer Ultraschalluntersuchung beantworten. Entscheidend ist vielmehr die Gesamtschau aus persönlichem Risikoprofil, Vorgeschichte und gezielt ausgewählten Untersuchungen. In unserer Praxis für Herzgesundheit in Freiburg steht deshalb eine individuell ausgerichtete kardiologische Beurteilung im Mittelpunkt. Ziel ist es, relevante Risiken frühzeitig zu erkennen, Befunde differenziert einzuordnen und daraus sinnvolle Maßnahmen für den langfristigen Erhalt der Herz-Kreislauf-Gesundheit abzuleiten.
Mehr Informationen hierzu erhalten Sie in unserer Behandlungsübersicht zum Thema Vorsorge & Check-Up.
https://kardiologiefreiburg.de/behandlungen/vorsorge-check-ups/
Quellen
European Society of Cardiology (ESC)
Visseren FLJ, Mach F, Smulders YM et al. 2021 ESC Guidelines on cardiovascular disease prevention in clinical practice. European Heart Journal. 2021;42:3227–3337.
European Society of Cardiology (ESC)
SCORE2 and SCORE2-OP – Cardiovascular Risk Assessment Models. European Association of Preventive Cardiology.
Crea F.
The ESC Guidelines on cardiovascular prevention and a focus on old and new risk factors. European Heart Journal. 2021;42:3209–3213.
