Supraventrikuläre Tachykardien (SVT) – anfallsartiges Herzrasen

SVT – was steckt hinter dem Herzrasen?

Bei SVT geraten elektrische Impulse oberhalb der Herzkammern in einen „Kreisverkehr“. Typische Formen sind AV-Knoten-Reentry (AVNRT), akzessorische Bahnen (AVRT/WPW) und Vorhoftachykardien. Das Ergebnis: plötzlich einsetzender, meist sehr regelmäßiger schneller Puls (oft 150–220/min), der ebenso abrupt endet. Häufige Auslöser sind Stress, Koffein/Energydrinks, Alkohol, Schlafmangel, Infekte oder Flüssigkeitsmangel. Beschwerden reichen von kräftigem Herzklopfen über Engegefühl und Luftknappheit bis zu Schwindel; manche spüren nur „inneres Zittern“.

Warum das mehr ist als „nur nervig“

SVT ist oft nicht lebensbedrohlich, kann aber den Kreislauf deutlich belasten. Längere oder häufige Attacken führen zu Erschöpfung und leistungslimitierenden Beschwerden; sehr hohe Frequenzen können eine Tachykardie-bedingte Herzschwäche begünstigen. Bei akzessorischen Bahnen (WPW) kann ein unregelmässiger Rhythmus wie Vorhofflimmern gefährlich schnell auf die Kammern übergeleitet werden. Ziel der Abklärung ist es, die exakte SVT-Form zu identifizieren, Risiken einzuordnen und Rückfällen wirksam vorzubeugen.

SVT: Diagnose und Behandlung in unserer Praxis

Erste Diagnostik bei SVT

Wir erfassen Beginn, Auslöser, Dauer und Abbruchmechanismen, prüfen Medikamente und untersuchen Herz-Kreislauf. Ein 12-Kanal-EKG (auch zwischen den Anfällen) sucht nach Hinweisen wie Präexzitation. Ein Herzultraschall beurteilt Struktur und Pumpleistung; Labor (Elektrolyte, Schilddrüse) unterstützt die Ursachenfahndung. Um Episoden zu dokumentieren, nutzen wir Langzeit-EKG-Untersuchungen; vorhandene Smartwatch-EKGs beziehen wir mit ein.

Nächste Schritte: weiterführende Diagnostik & Therapie

Je nach Befund erklären wir sichere Gegenmanöver (z. B. modifizierter Valsalva) und besprechen eine medikamentöse Anfalls- oder Vorbeugungstherapie (etwa Betablocker/Calciumantagonisten). Bei passenden SVT-Formen bietet die Katheterablation eine sehr hohe Heilungswahrscheinlichkeit – häufig dauerhaft ohne Medikamente. Zusätzlich adressieren wir Trigger (Flüssigkeit, Koffein/Alkohol, Schlaf) und klären besondere Situationen wie Schwangerschaft oder Leistungssport. Ziel: raschere Kontrolle über die Anfälle und ein belastbarer, alltagstauglicher Plan.