Schlaganfall (Apoplex)

Schlaganfall – erkennen und handeln

Ein Schlaganfall entsteht meist durch den Verschluss einer Hirnarterie (ischämischer Schlaganfall) seltener durch eine Blutung. Typisch sind plötzlich einsetzende Sprach‑/Sprechstörungen, ein hängender Mundwinkel, Lähmungs‑/Gefühlsstörungen einer Körperseite, Sehstörungen, starker Schwindel oder Kopfschmerz. Bei Verdacht gilt: sofort Notruf 112. In der Kardiologie betrachten wir vor allem kardiale Ursachen von Hirnembolien, zum Beispiel Vorhofflimmern, frische Herzinfarkte oder Klappenprobleme.

Was hat das Herz mit Schlaganfall zu tun?

Unregelmäßige Rhythmen wie Vorhofflimmern begünstigen die Bildung von Blutgerinnseln im Herzen, die ins Gehirn wandern können. Auch Klappenerkrankungen oder eine stark verminderte Pumpleistung erhöhen das Risiko. Neben der Akuttherapie steht daher die Suche nach der Quelle und die langfristige Prävention im Mittelpunkt.

Wie wir das kardiale Risiko prüfen und behandeln

Nach der Akutversorgung klären wir ab, ob das Herz als Auslöser infrage kommt und wie sich das Rückfallrisiko senken lässt. Ziel ist eine verlässliche Sekundärprävention mit möglichst wenig Nebenwirkungen.

Basisdiagnostik nach Schlaganfall (kardiologisch)

Wir erheben Vorgeschichte und Risikoprofil, schreiben ein 12‑Kanal‑EKG und führen eine Echokardiographie durch, um Vorhöfe, Klappen und Pumpleistung zu beurteilen. Labor (Gerinnung, Lipide, Zucker, Nierenwerte) hilft bei der Risikoeinschätzung. Je nach Beschwerdebild prüfen wir eine Durchblutungsdiagnostik des Herzens.

Weiterführende Prävention und Therapie

Bei Nachweis von Vorhofflimmern wird eine Blutverdünnung zur Schlaganfallvorbeugung geprüft. Zusätzlich werden Blutdruck‑, Zucker‑ und Lipidwerte optimiert; Statine und Thrombozytenhemmer kommen – je nach Ursache – zum Einsatz. In Zusammenarbeit mit Neurologie und Gefäßmedizin werden weitere Maßnahmen wie Karotis‑Diagnostik oder Rehabilitation abgestimmt. Lebensstil und regelmäßige Kontrolle sind zentrale Bausteine der Rückfallvermeidung.